检查是否有糖尿病需要检查什么项目问

检查是否有糖尿病需通过空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后血糖及口服葡萄糖耐量试验等核心项目诊断，必要时结合血脂、肝肾功能评估代谢状态。

空腹血糖（FPG）：禁食8-12小时后检测，诊断标准为≥7.0mmol/L，是筛查基础指标。但单次异常需重复检测，受饮食、应激等因素影响，需结合临床症状综合判断。

糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近2-3个月平均血糖，无需空腹，诊断标准为≥6.5%。适用于孕妇、低血糖发作期等特殊人群，可避免单次血糖波动干扰，与空腹血糖联合诊断更可靠。

餐后2小时血糖：餐后2小时（从进食第一口计时）检测，≥11.1mmol/L可诊断。适用于空腹血糖正常但怀疑糖耐量异常者，操作简便，是糖尿病诊断的重要依据。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹服75g葡萄糖后，测空腹、1小时、2小时血糖，2小时≥11.1mmol/L确诊。用于排除应激性高血糖干扰，尤其适用于空腹正常但症状可疑者（如多饮、体重下降）。

血脂与肝肾功能：糖尿病常伴随血脂异常（如甘油三酯升高）及肝肾功能损害，需作为常规检查。可帮助评估代谢整体状态及并发症风险，对肥胖、老年患者尤为重要。

特殊人群注意事项：孕妇需采用妊娠糖尿病标准（OGTT1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L）；老年患者空腹血糖正常但糖化血红蛋白异常时，需结合OGTT排除糖耐量异常；贫血或血红蛋白病者HbA1c结果参考价值有限，应以血糖指标为准。