鼻炎会不会引起干咳问

鼻炎可能引起干咳，主要因鼻腔分泌物后流刺激咽喉（鼻后滴漏综合征）或过敏诱发气道高反应。

鼻后滴漏是核心机制

鼻炎时鼻黏膜炎症导致分泌物增多，清涕或黏液涕经后鼻道流入咽喉，持续刺激咽喉咳嗽感受器，引发干咳。常伴咽部异物感、清嗓动作，晨起或体位变化时加重，夜间也可能因分泌物积聚诱发咳嗽。

不同鼻炎类型的影响差异

过敏性鼻炎（变应性鼻炎）因过敏介质（如组胺）激活气道神经，更易合并气道高反应性，干咳频繁且夜间明显；非过敏性鼻炎（如血管运动性鼻炎）多因自主神经紊乱，鼻黏膜充血水肿致分泌物增多，同样诱发鼻后滴漏。

需与其他干咳病因鉴别

慢性干咳（＞8周）中，鼻后滴漏综合征（上气道咳嗽综合征）占比约17%。需排除胃食管反流（伴反酸烧心）、咳嗽变异性哮喘（气道痉挛）等。典型表现为“晨起咳嗽-清嗓-体位变化加重”，结合过敏原检测、鼻内镜可辅助诊断。

特殊人群注意要点

儿童鼻腔狭窄，分泌物更易倒流，需及时控制鼻炎；老年人常合并慢性鼻-咽炎，干咳可能隐匿，需结合高血压、糖尿病等基础病排查；孕妇、哺乳期女性禁用口服抗组胺药，优先生理盐水洗鼻、局部用药（如鼻用激素）。

处理与预防建议

基础治疗以控制鼻炎为主：鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、抗组胺药（氯雷他定）、短期减充血剂（羟甲唑啉，不超过7天）。干咳时避免烟雾、粉尘刺激，用生理盐水洗鼻、湿化空气；若干咳持续2周以上或伴胸痛、发热，需及时就诊排查其他病因。