药流和无痛人流哪种好问

药流和无痛人流各有适用场景，无法绝对判定“哪种好”，选择需结合孕周、身体状况、医疗条件及个人意愿综合评估。

一、适用条件与孕周限制

药流适用于确诊宫内妊娠、停经≤49天、无药物禁忌（如肝肾功能异常、肾上腺疾病、哮喘等）；无痛人流适用于≤70天宫内妊娠、对疼痛敏感或药流禁忌者。需注意：药流需B超确认孕囊位置，排除宫外孕及葡萄胎。

二、安全性与成功率

药流完全流产率约90%，但可能因不全流产需二次清宫；无痛人流成功率＞95%，但存在麻醉风险（如过敏、呼吸抑制）及子宫损伤风险（如穿孔、宫腔粘连）。临床优先推荐无高危因素者选药流，高危者（如瘢痕子宫、多次流产史）选无痛人流。

三、副作用与恢复周期

药流常见恶心、腹痛、腹泻等反应，出血持续1-2周；无痛人流术后出血少、疼痛轻，恢复周期短（约1周），但麻醉后可能出现头晕、乏力。两者术后均需避免性生活2周，预防感染。

四、特殊人群禁忌

瘢痕子宫、青光眼、哮喘患者禁用药流（米索前列醇可诱发宫缩）；心脏病、高血压患者行无痛人流前需麻醉科评估耐受性；肝肾功能不全者慎用药物流产，以防药物蓄积毒性。

五、术后监测与复查

无论选择哪种方式，术后均需观察出血情况（＞2周或量多需就医），按时复查B超确认宫腔状态。药流后出血超14天或无痛人流术后腹痛加剧、发热，需紧急排查残留或感染。建议术前完善B超、凝血功能等检查，与医生充分沟通后选择，切勿自行用药或拖延手术时机。