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脑瘫的症状是怎样的

2026年01月23日 21:07:15
病情描述:

脑瘫的症状是怎样的

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    脑瘫的症状核心表现为持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍,常伴随智力、语言、癫痫等多系统损害,症状因脑瘫类型和病程阶段存在差异。

    一、运动功能障碍

    运动发育里程碑延迟是典型表现,如6月龄无法独坐、12月龄不能独立行走;肢体协调性差,精细动作(如抓握、穿珠)困难;部分患儿肌力不足,运动耐力差,易出现动作僵硬或不自主颤抖。

    二、姿势异常与肌张力紊乱

    静态姿势异常:头后仰、躯干扭转、四肢僵直;动态姿势异常:行走时踮足、剪刀步态(双下肢交叉)。肌张力异常分三型:痉挛型(肌张力显著增高)、手足徐动型(张力波动伴不自主动作)、共济失调型(肌张力降低、动作笨拙)。

    三、反射异常

    原始反射持续存在(如4月龄后握持反射未消失),保护性反射减弱(如踏步反射异常、立位悬垂时足跖屈角异常),拥抱反射延迟或不对称,提示神经系统发育受损。

    四、多系统伴随症状

    约70%患儿存在认知障碍(智力低下、注意力缺陷);语言障碍表现为构音困难、吞咽障碍导致流涎;30%-50%患儿合并癫痫(需长期药物控制,如丙戊酸钠);视觉听觉问题常见(斜视、听力损失)。

    五、特殊人群注意事项

    高危人群:早产儿、低出生体重儿(<2500g)、母亲孕期感染/早产/窒息者需警惕;儿童期:3、6、12月龄是发育筛查关键期,早期干预可改善预后;成人期:需预防关节挛缩、脊柱侧弯等并发症,定期康复评估。

    (注:药物需遵医嘱使用,本内容不提供具体服用指导。)

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