眩晕症状怎么治疗问

眩晕治疗需结合病因，以病因诊断为基础，通过药物干预、物理治疗及生活方式调整综合管理，必要时紧急就医排查脑血管病等急症。

明确病因是治疗的前提。需通过前庭功能检查（眼震电图、冷热试验）、头颅MRI、听力检测等明确类型，常见病因包括耳石症（体位试验阳性）、梅尼埃病（听力下降+耳鸣）、前庭偏头痛（家族史+畏光）、颈椎病（颈椎退变）及脑血管病（突发起病）。老年患者、高血压/糖尿病者需重点排查脑血管病，急性眩晕伴肢体麻木时立即就医。

急性发作期以对症缓解为主。可短期使用倍他司汀（改善内耳循环）、氟桂利嗪（缓解血管痉挛）等抗眩晕药，或茶苯海明（前庭抑制）、地芬尼多（止吐）。耳石症首选Epley复位术，颈椎病配合颈椎牵引。药物需遵医嘱，孕妇、青光眼者慎用，肝肾功能不全者调整剂量。

针对常见病因的特异性治疗：耳石症经1-3次复位后90%缓解；梅尼埃病用利尿剂（氢氯噻嗪）、倍他司汀，低盐饮食并限水；前庭偏头痛预防性使用氟桂利嗪或普萘洛尔；颈椎病结合颈椎操、物理治疗及改善循环药物。

生活方式调整是重要辅助。规律作息，避免熬夜及过度疲劳；梅尼埃病需严格控盐（＜5g/日）、限咖啡因；避免诱发眩晕的强光、旋转场景；颈椎病者每小时做颈肩部拉伸，日常佩戴颈托保护颈椎。

特殊人群需个体化管理。老年患者需监测血压、血糖，排查脑血管病；孕妇禁用茶苯海明，采用物理复位；儿童避免苯二氮类药物，优先治疗原发病；慢性病患者需医生评估，避免药物相互作用。