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支原体肺炎的症状有哪些

2026年01月23日 16:07:30
病情描述:

支原体肺炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    支原体肺炎典型症状及特点

    支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的急性肺部炎症,典型症状包括持续性发热、干咳为主的呼吸道表现,伴乏力等全身症状,婴幼儿及老年人症状常不典型。

    发热表现

    多为持续性中低热(38℃左右),少数高热(39℃以上),发热持续1-3周,部分患者伴畏寒、出汗。抗生素对发热缓解作用有限,需对症退热(如物理降温、退热药物),但需避免盲目用药。

    呼吸道症状

    以干咳为主,初期无痰,少数可咳出少量白色黏液痰,偶见痰中带血。可伴咽痛、声音嘶哑,剧烈咳嗽时可能出现胸痛、头痛。咳嗽持续2-3周,甚至更久,易被误认为“感冒后咳嗽”。

    全身症状

    常出现乏力、肌肉酸痛、头痛、食欲减退,部分患者伴恶心、呕吐或腹泻。症状较普通感冒重,休息后缓解不明显,需与流感鉴别(流感多伴高热、全身酸痛剧烈)。

    特殊人群表现

    婴幼儿多表现为喘息、呼吸急促,听诊可闻及干啰音,易被误诊为哮喘;老年人症状隐匿,常以精神萎靡、食欲差、低热为主,易延误诊断。免疫低下者可能出现高热、呼吸困难,需警惕重症。

    少见伴随症状

    少数患者可出现皮疹(多为斑丘疹)、关节痛、淋巴结肿大(免疫反应相关),或合并细菌感染时出现脓痰、高热。若出现此类症状,需结合血常规、胸部CT等检查明确诊断。

    注:支原体肺炎确诊需结合影像学(胸片/CT示间质性炎症)、核酸检测等,治疗以大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)为主,具体用药需遵医嘱。

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