长期服用高血压药有什么副作用问

长期服用高血压药物可能出现电解质紊乱、干咳、水肿、高钾血症等副作用，具体因药物类型而异，多数可通过规范监测和调整控制。

利尿剂（如氢氯噻嗪、吲达帕胺）

长期使用可能引发低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，还可能升高血糖、血脂及血尿酸。糖尿病、高尿酸血症或肾功能不全者需定期监测电解质与肝肾功能，避免加重代谢异常。

ACEI类（如依那普利、贝那普利）

常见干咳（发生率约10-20%），多为持续性刺激性干咳；少数出现血管神经性水肿（罕见但严重），可能伴面部、四肢肿胀。肾功能不全、高钾血症或妊娠者禁用，需定期监测血钾水平。

钙通道阻滞剂（如氨氯地平、硝苯地平）

以下肢水肿、头痛、面部潮红、心悸为主要表现，水肿多发生于踝部，夜间或高温环境加重。心衰患者慎用短效硝苯地平，老年患者需注意血压过度下降，避免体位性低血压。

β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）

可能诱发心动过缓、疲乏、支气管痉挛（哮喘患者禁用），还可能掩盖低血糖症状（如心悸、出汗），影响糖脂代谢。严重心衰、二度以上房室传导阻滞者禁用，需定期监测心率。

ARB类（如氯沙坦、缬沙坦）

副作用较ACEI温和，干咳发生率＜5%，高钾血症风险更低，偶见头晕、乏力。肾功能不全、高钾血症者需监测血钾，妊娠及双侧肾动脉狭窄者禁用。

长期用药副作用多可通过规范监测（如电解质、肾功能）和医生调整控制，出现持续干咳、严重水肿或不适时，需及时就医，切勿自行停药或调整剂量。