造成肛门失禁的病因有什么问

肛门失禁是因肛门括约肌、盆底神经或相关结构受损，无法自主控制排便的症状，常见病因包括神经损伤、盆底肌功能障碍、结构性缺陷、肛肠疾病及特殊生理病理因素。

一、神经损伤性因素

分娩（尤其是阴道助产或产钳损伤）、脊柱/脊髓损伤（如腰椎间盘突出压迫马尾神经）、糖尿病周围神经病变（长期高血糖致神经髓鞘变性），或肿瘤压迫等，均可阻断神经信号传导，使括约肌失神经支配而失禁。

二、盆底肌功能障碍

多次妊娠分娩致盆底肌过度牵拉松弛，肥胖增加盆底负荷；肛瘘根治术、痔切除术等手术可能切断或损伤肛门内外括约肌；长期便秘/腹泻使盆底肌长期痉挛或疲劳，肌肉力量下降或萎缩。

三、结构性缺陷

婴幼儿先天性肛门直肠畸形（如无肛症）未及时修复；直肠脱垂反复脱出牵拉盆底支持结构；肛周脓肿、克罗恩病等反复感染致括约肌坏死或纤维化，破坏肛门闭合功能。

四、肛肠疾病与治疗后遗症

溃疡性结肠炎、克罗恩病致肛周组织纤维化；直肠癌放疗（累积剂量＞60Gy）损伤括约肌；长期慢性腹泻（如肠易激综合征）或便秘（盆底肌功能紊乱），均可能导致控便能力丧失。

五、老年及特殊生理病理因素

老年人群盆底肌生理性萎缩、肌肉力量减退；糖尿病患者因代谢紊乱加重神经损伤风险；长期服用利尿剂（如呋塞米）致电解质紊乱，影响神经肌肉功能。

特殊人群注意事项：孕妇需警惕分娩损伤，老年患者关注肌肉萎缩，糖尿病患者需严格控糖以预防神经病变。涉及药物仅提及相关疾病，不提供服用指导。