心肌缺血注意事项有哪些问

心肌缺血患者需从生活方式干预、药物规范管理、急症预防、特殊人群调整及心理支持五方面综合干预，以降低缺血风险、改善预后。

生活方式干预：①饮食控制：低盐低脂（每日盐＜5g），减少动物脂肪及反式脂肪酸，增加深海鱼油、新鲜蔬果；②适度运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免晨起剧烈运动；③规律作息：保证7-8小时睡眠，避免熬夜；④情绪管理：通过冥想、社交活动缓解焦虑，必要时短期心理咨询。

药物规范与复查：严格遵医嘱服用抗血小板药（阿司匹林）、他汀类（阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（美托洛尔）等药物，不擅自停药或调整剂量；每3-6个月复查血脂（LDL-C目标＜1.8mmol/L）、心电图及肝肾功能，合并糖尿病者需增加糖化血红蛋白监测频率。

急症发作应对：典型症状为胸骨后压榨性疼痛伴向左肩放射，持续＞15分钟不缓解时，立即停止活动，舌下含服硝酸甘油（如有），拨打120；途中避免自行驾车，保持情绪冷静，监测心率、血压变化。

特殊人群管理：①老年患者：慎用降压药，预防体位性低血压，定期评估跌倒风险；②糖尿病患者：严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免低血糖诱发心肌缺血；③合并高血压者：血压目标＜130/80mmHg，血脂LDL-C控制在1.8mmol/L以下。

心理与社交支持：家属需参与日常照护，鼓励患者维持社交活动；出现睡眠障碍、抑郁倾向时，及时寻求心内科或心理科专业帮助，必要时加入患者互助小组提升自我管理信心。