无痛人流后5天突然出血怎么回事问

无痛人流后5天突然出血可能与宫腔残留、子宫收缩不良、感染或凝血异常相关，需结合症状及时排查原因。

宫腔残留组织

若胚胎或蜕膜组织未完全清除，残留组织会刺激子宫收缩，导致突然出血。常见症状：出血量增多、排出小血块、伴阵发性腹痛。建议：尽快超声检查确认残留，必要时清宫（临床常用宫腔镜或负压吸引术）。

子宫复旧不全

术后子宫收缩乏力，血窦无法及时闭合，可引发出血。表现为出血量中等、色暗红或鲜红，无明显血块，伴轻微腰酸。建议：医生可能开具缩宫素（注射剂）或益母草类中成药（需遵医嘱），同时避免劳累、多休息。

术后感染

细菌上行感染子宫内膜，炎症刺激血管扩张、充血，导致异常出血。典型症状：出血伴脓性分泌物、异味、发热（体温≥38℃）、下腹压痛。建议：立即就医，检查血常规及分泌物，需抗生素治疗（如甲硝唑联合头孢类）。

凝血功能异常

术前有凝血障碍（如血小板减少）或术中出血未有效控制，可能引发出血不止。症状：出血量大（超过月经量）、持续渗血、皮肤瘀斑。建议：检查凝血功能（PT、APTT、血小板计数），必要时补充凝血因子或输血。

特殊个体因素

盆腔炎、子宫肌瘤等病史者恢复较慢，或对手术应激敏感者，也可能因激素波动引发出血。需观察出血量（＞月经量需警惕），持续3天未缓解需复查超声排除残留。

注意事项：有凝血障碍、慢性盆腔炎等基础疾病者，需提前告知医生；出血期间避免性生活、盆浴，若出现头晕乏力、发热腹痛等，需立即就医。