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宝宝又拉又吐之后发烧,怎么办

2026年01月23日 12:31:51
病情描述:

宝宝又拉又吐之后发烧,怎么办

医生回答(1)
  • 许晓红
    许晓红主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    宝宝呕吐、腹泻伴发烧多为急性感染性胃肠炎,处理核心是预防脱水、合理退热、科学饮食及识别危险信号,需分阶段规范操作。

    初步判断常见诱因

    多由病毒(如轮状病毒、诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引发,也可能因饮食不当(如不洁食物)导致,需警惕伴随脱水(尿量减少、口唇干燥、精神差)及电解质紊乱风险。

    优先预防脱水

    立即给予口服补液盐(ORS),少量多次喂服(每次5-10ml,间隔10-15分钟),按说明书比例冲调。母乳喂养宝宝继续按需哺乳,配方奶喂养者可暂用低乳糖奶粉或稀释奶粉,脱水加重(如6小时无尿、哭时无泪)需紧急就医。

    规范退热措施

    体温≥38.5℃时,选用对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄),严格按体重计算剂量(避免复方制剂);体温<38.5℃时,采用减少衣物、温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)物理降温,禁用酒精擦身。

    科学调整饮食

    呕吐剧烈时暂禁食1-2小时,缓解后以米汤、稀粥水等清淡流质为主,避免油腻、生冷、高糖食物。母乳喂养宝宝继续母乳,配方奶可稀释至1/2浓度,乳糖不耐受患儿建议改用无乳糖配方奶。

    特殊情况需及时就医

    新生儿(<1月龄)、早产儿、有先天性心脏病/肾病等基础疾病的宝宝,若出现持续呕吐无法进食、高烧超3天、呕吐物带血、腹泻伴黏液血丝、精神萎靡、抽搐等,必须24小时内就诊,避免延误治疗。

    注:以上处理仅为初步应对,具体诊疗需由儿科医生结合宝宝年龄、基础状况及检查结果制定方案。

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