糖尿病容易引起的并发症有什么问

糖尿病易引发微血管病变、大血管病变、神经病变、感染及急性代谢紊乱等并发症，严重威胁患者健康。

微血管病变

以肾脏和视网膜损伤为主。糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，逐步进展至肾功能衰竭；糖尿病视网膜病变可致视力下降甚至失明。控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压（＜130/80mmHg）及血脂（低密度脂蛋白＜2.6mmol/L）可延缓进展，老年患者需定期筛查眼底及尿微量白蛋白。

大血管病变

加速动脉粥样硬化，增加心脑血管及下肢血管风险。心脑血管疾病（心梗、脑梗）发生率是非糖尿病人群的2-4倍；下肢动脉病变表现为间歇性跛行、静息痛，严重者可坏疽截肢。需长期服用阿司匹林、他汀类药物，合并冠心病者控糖目标更严格（糖化血红蛋白＜6.5%）。

神经病变

周围神经病变表现为对称性“袜套样”麻木、疼痛；自主神经病变累及胃肠（胃轻瘫）、泌尿（尿失禁）等，如体位性低血压、便秘。老年患者症状常不典型，易漏诊，需尽早筛查肌电图及神经传导速度。

感染风险

皮肤、呼吸道、泌尿系统感染高发。皮肤易出现疖肿、蜂窝织炎；反复感染加重代谢紊乱。免疫力低下者（老年、长期高血糖者）更易感染，需加强皮肤清洁、控制血糖，感染后及时就医。

急性代谢紊乱

酮症酸中毒（DKA）多见于1型糖尿病，表现为恶心呕吐、呼气烂苹果味；高渗高血糖综合征（HHS）多见于2型老年患者，以严重脱水、意识障碍为特征。孕妇、手术应激状态下需警惕，一旦出现症状立即急诊。