新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例的确诊需满足问

新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例需同时满足流行病学史、临床表现及实验室检测阳性三项核心条件。

流行病学史明确暴露背景

发病前14天内有确诊/疑似病例密切接触史，或中高风险地区旅居史，或参与聚集性活动（如家庭/集体单位内2例及以上发病），或接触过被病毒污染的物品/环境。

临床表现符合典型特征

典型症状包括发热（≥38℃）、干咳、乏力，少数伴鼻塞、流涕、咽痛、肌痛或腹泻；重症者出现呼吸困难、低氧血症，胸部影像学（CT或胸片）显示磨玻璃影、浸润影等肺炎表现。

实验室检测为确诊关键

核酸检测（RT-PCR）阳性为金标准，需采集呼吸道标本（咽拭子、痰等）检测阳性；抗体检测（IgM/IgG）可辅助诊断，IgM阳性提示近期感染（发病1周内），IgG恢复期滴度较急性期升高4倍以上支持确诊，适用于回顾性或轻症患者。

特殊人群需综合评估

儿童、老年人及基础疾病患者（如糖尿病、高血压）临床表现不典型，需动态监测：儿童可仅表现为低热、呼吸道症状，影像学改变较轻微；老年人易进展为重症，需结合多指标（如炎症指标、血氧饱和度）判断，避免仅依赖核酸检测漏诊。

三项条件需同时满足

确诊需同时具备流行病学史、典型临床症状/影像学异常及实验室检测阳性，三者缺一不可。无流行病学史者需排除其他病毒感染（如流感），避免因“无症状感染者”仅核酸阳性被误判。

（注：所有药物名称仅作提及，具体用药需遵医嘱，本内容不提供服用指导。）