鼻窦炎的病因是什么问

鼻窦炎主要由鼻腔鼻窦黏膜的炎症反应引发，核心病因包括感染、鼻腔结构异常、过敏反应、环境刺激及特殊人群易感性等。

感染因素

病毒（如鼻病毒、流感病毒）是急性鼻窦炎的主要初始诱因，病毒破坏鼻黏膜屏障后，易继发细菌感染（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）。儿童免疫系统尚未发育成熟，鼻腔鼻窦纤毛清除功能较弱，更易因病毒感染后继发细菌感染，诱发急性鼻窦炎。

鼻腔结构异常

腺样体肥大（儿童常见）、鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常会阻塞鼻窦自然开口，阻碍通气与分泌物引流，导致鼻窦内细菌滋生，长期可发展为慢性鼻窦炎。例如，鼻中隔偏曲导致单侧鼻腔狭窄，通气阻力增加，分泌物排出不畅，易反复感染。

过敏因素

过敏性鼻炎患者因长期鼻黏膜水肿、分泌物增多，鼻黏膜慢性炎症刺激可反复诱发鼻窦炎。常见过敏原（花粉、尘螨、动物皮屑）会加重鼻黏膜水肿，导致鼻窦开口持续阻塞，分泌物淤积，形成慢性鼻窦炎反复发作的基础。

环境与生活因素

长期暴露于空气污染（PM2.5、粉尘）、吸烟或二手烟环境中，鼻黏膜防御功能会受损；过度疲劳、精神压力大导致免疫力下降，也会增加鼻窦感染风险。空调环境湿度不当（过干或过湿）易刺激鼻黏膜，破坏其正常生理功能。

特殊人群注意事项

儿童因腺样体肥大或鼻腔狭窄，鼻窦开口易阻塞；老年人鼻黏膜萎缩、纤毛功能减退，感染后恢复缓慢；糖尿病患者、长期使用激素者等免疫低下人群，抗感染能力弱，鼻窦炎易反复发作且治疗难度增加，需加强基础疾病管理。