心脏导管阻滞是什么原因问

心脏传导阻滞（注：原文“导管阻滞”应为医学术语“传导阻滞”）是心脏电信号在传导系统中受阻，导致心率异常或心功能下降的心律失常，核心原因与传导系统病变或外部因素影响密切相关。

传导系统生理性退化

随年龄增长，窦房结、房室结等传导组织逐渐出现纤维化、脂肪浸润，电信号传导效率降低。多见于中老年人，常表现为无症状心动过缓，或因阻滞程度加重出现头晕、乏力。

心肌缺血/梗死

冠心病患者冠状动脉狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧直接影响传导系统血供，尤其左前降支病变易累及房室结区域，急性心梗后传导阻滞发生率约10%-20%，需紧急监测心电图。

药物与电解质紊乱

抗心律失常药（如胺碘酮、β受体阻滞剂）过量或中毒、高钾血症（抑制钠通道）、低钾血症（影响心肌复极）等可干扰电信号传导。特殊人群如肾功能不全者需警惕药物蓄积，孕妇禁用致畸性抗心律失常药。

炎症与感染

病毒性心肌炎（柯萨奇病毒等）、风湿性心肌炎等引发心肌水肿、炎症浸润，直接破坏传导系统。儿童及青少年感染后易出现暂时性房室传导阻滞，多随炎症控制恢复。

其他病因

先天性心脏病（如Ebstein畸形）、心脏手术（瓣膜置换、射频消融）损伤传导组织，甲状腺功能减退（心肌代谢减慢）或亢进（交感神经兴奋）均可能诱发传导异常，需结合原发病调整治疗。

特殊人群注意：老年人需定期筛查心电图，避免剧烈运动；先天性传导阻滞患儿需早期干预以预防晕厥或猝死；孕妇合并电解质紊乱时优先保守治疗，避免影响胎儿。