子宫外怀孕有什么症状问

子宫外怀孕（医学称异位妊娠）是指受精卵在子宫体腔外着床发育，典型症状包括停经后腹痛、阴道不规则出血、晕厥或休克，严重时可因腹腔内大出血危及生命，需尽早识别并治疗。

停经史与HCG异常升高

多数患者有6-8周停经史，但部分患者将不规则出血误认为月经延迟，易被忽视。血HCG水平升高但翻倍速度显著慢于正常妊娠，超声检查若显示“宫内未见孕囊，附件区包块”，需高度怀疑宫外孕。

患侧下腹部剧烈疼痛

早期表现为患侧下腹部隐痛或酸胀感，随胚胎增大，疼痛加剧并转为持续性撕裂样剧痛，常伴恶心呕吐，可放射至肩背部。疼痛因腹腔内出血刺激腹膜所致，是就诊的首要诱因。

阴道不规则出血

停经后出现少量暗红色或褐色出血（量少于月经量），持续数天，可能伴蜕膜碎片排出，易被误认为月经不调。若出血增多、色鲜红，提示病情进展，需警惕破裂风险。

晕厥与休克（急症表现）

腹腔内急性出血和剧烈腹痛导致有效循环血量骤减，患者出现头晕、心慌、出冷汗、面色苍白、血压下降，严重时意识丧失。此为危及生命的急症，需立即抢救。

高危人群需高度警惕

有宫内节育器、盆腔炎、既往宫外孕史或输卵管手术史者风险较高。出现上述症状时，应尽快就医，结合血HCG、超声及后穹窿穿刺明确诊断。治疗以手术（如输卵管开窗取胚术）为主，药物（如甲氨蝶呤）适用于早期未破裂病例，需医生评估后进行。

注意：宫外孕是急症，不可自行判断，确诊需结合医学检查，延误治疗可能导致输卵管破裂大出血，严重威胁生命。