怎样才能降血糖问

降血糖需通过科学饮食、规律运动、血糖监测、合理用药及特殊人群个体化管理综合实现，以延缓并发症并改善生活质量。

一、科学饮食控制

饮食控制为基础，优先选择低升糖指数（低GI）食物（全谷物、杂豆、绿叶菜），控制总热量，减少精制糖、油炸食品及高盐饮食。增加膳食纤维（每日25-30g），少食多餐，避免暴饮暴食，每餐七八分饱即可。

二、规律运动干预

规律运动提升胰岛素敏感性，建议每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车等），结合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）。运动宜选餐后1小时，避免空腹或血糖＞13.9mmol/L时运动，运动前后监测血糖防波动。

三、血糖监测与自我管理

定期监测空腹及餐后2小时血糖，记录数据并与医生沟通调整方案。学习低血糖识别（头晕、手抖、出汗），随身携带糖果应急。每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标＜7%（非老年/并发症患者），反映长期血糖控制效果。

四、合理药物辅助

若生活方式干预效果不佳，需遵医嘱用药。常用药物包括二甲双胍（一线基础用药）、SGLT-2抑制剂（如达格列净）、GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）等，不可自行增减剂量或停药。

五、特殊人群个体化管理

特殊人群需针对性干预：老年人防低血糖，减少强效降糖药剂量，增加监测频率；孕妇严格控糖，避免胎儿发育异常，需营养师制定食谱；糖尿病肾病患者低蛋白饮食（0.8-1.0g/kg体重），减轻肾脏负担。建议在医生指导下制定方案。