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新型冠状病毒感染一定会发烧吗

2026年01月23日 22:13:57
病情描述:

新型冠状病毒感染一定会发烧吗

医生回答(1)
  • 江文辉
    江文辉主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新型冠状病毒感染不一定都会发烧。多数患者会出现发热症状(体温≥38℃),但部分人群(如免疫力较强的成年人、接种疫苗者)可能表现为低热(37.3-38℃)或无发热,仅以咳嗽、乏力等症状为主,需结合检测结果和全身表现综合判断。

    不同人群的发热表现差异

    免疫力正常成年人感染后,发热常为首发症状,体温多在38.5℃以上,持续2-3天;老年人及慢性病患者(如糖尿病、心血管疾病)可能发热不明显或低热,需警惕基础病加重风险;儿童中,3岁以下婴幼儿可能无发热,表现为拒食、呕吐或呼吸急促,需重点观察精神状态。

    病毒株变异对症状的影响

    原始株感染后发热症状突出,体温多超过39℃;奥密克戎变异株(如BA.5、BF.7)发热比例下降,约30%-50%患者无发热,常见症状为咽痛、嗅觉减退;新亚型可能进一步弱化发热表现,需结合核酸检测结果确认感染状态。

    特殊人群的注意事项

    孕妇感染后发热可能增加早产风险,建议每4小时监测体温,38.5℃以上优先采用温水擦浴等物理降温;婴幼儿(<2岁)避免使用复方感冒药,可用退热贴或温毛巾擦拭颈部、腋下,若持续拒食或抽搐需紧急就医;慢性病患者需每日监测基础指标,避免因发热诱发血糖波动或血压升高。

    无发热症状的处理与就医指征

    无发热但持续咳嗽超3天、出现胸闷或呼吸困难,或伴随意识模糊、皮疹等,需立即就医;仅表现为轻微乏力、头痛者可居家观察,每日测量体温2次,避免过度劳累;结合抗原检测结果,若阳性且无发热,仍需保持水分摄入,避免脱水。

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