儿童鼻窦炎的并发症有哪些问

儿童鼻窦炎若未及时规范治疗，可能引发局部感染扩散、邻近器官受累及全身炎症反应等并发症，严重影响健康。

一、局部蔓延性并发症

鼻窦与眼眶、颅底等结构相邻，炎症可突破骨壁或经血管扩散至眼眶，引发严重眼部损害。如眶内蜂窝织炎表现为眼睑红肿、眼球运动受限、高热；眶骨膜下脓肿可致眼球突出、视力下降，需紧急手术引流。

二、邻近器官感染（中耳炎）

儿童咽鼓管短、宽且直，鼻窦炎分泌物易经咽鼓管逆行入中耳，引发急性化脓性中耳炎。表现为耳痛、听力下降、耳道流脓，若反复感染可致鼓膜穿孔、听力永久性损伤，影响语言发育。

三、鼻窦骨髓炎

鼻窦骨壁感染扩散至骨髓腔，可引发额窦、上颌骨等骨髓炎。如额窦骨髓炎表现为额部红肿、压痛，伴高热不退，局部脓肿需穿刺引流，严重时需手术清创，可能遗留颅骨缺损或面部畸形。

四、下呼吸道感染

鼻窦分泌物持续倒流刺激咽喉及气管，诱发支气管炎、肺炎。儿童呼吸道黏膜娇嫩，反复感染易致气道高反应，增加哮喘发病风险，需联合抗感染与气道管理。

五、全身感染性并发症

严重时炎症经血行播散，引发脓毒血症、败血症，表现为高热、寒战、休克，死亡率较高。需早期足量抗生素联合支持治疗，监测生命体征。

特殊人群注意：婴幼儿因免疫系统未成熟、咽鼓管解剖特点，并发症进展更快，家长需密切观察鼻塞、流涕、发热、耳痛等症状，及时就医，避免延误治疗。药物治疗以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷剂）等为主，具体方案需遵医嘱。