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心脏供血不足是什么症状

2026年01月23日 12:16:55
病情描述:

心脏供血不足是什么症状

医生回答(1)
  • 戚国庆
    戚国庆主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    心脏供血不足(心肌缺血)是冠状动脉血流减少导致心肌缺氧的病理状态,典型症状以胸痛、胸闷为核心,伴多种全身不适,特殊人群症状可能隐匿或不典型。

    典型胸痛表现

    核心症状为胸骨后或心前区压榨样、闷胀性疼痛,常在劳累、情绪激动或饱餐后发作,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解;疼痛可向左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部放射,偶伴濒死感或窒息感。

    伴随全身症状

    活动后气短、呼吸困难(尤其平地行走或爬楼时加重);突发心悸、乏力、出冷汗,部分患者伴恶心、呕吐或头晕;症状随心肌缺血加重而恶化,休息后难完全缓解。

    非典型症状(易被忽视)

    女性、老年人及糖尿病患者症状常不典型:左肩背沉重感、下颌/颈部酸痛、牙痛或上腹痛,易误诊为颈椎病、关节炎;少数人出现“无痛性心肌缺血”,仅以乏力、夜间憋醒为表现,需警惕心电图或冠脉检查。

    特殊人群需警惕

    老年人因痛觉减退可能“无痛性心梗”;糖尿病患者易发生隐匿性缺血,动态心电图可捕捉无症状缺血证据;高血压、心衰患者症状被基础病掩盖,需结合冠脉造影明确诊断。

    紧急就医信号

    胸痛持续>20分钟不缓解(硝酸甘油无效);大汗淋漓、血压骤降、晕厥;突发严重呼吸困难或不能平卧;心电图提示ST段动态改变。上述情况提示急性心梗,需立即拨打120。

    心脏供血不足症状多样,非典型表现易延误诊断,需结合病史与检查明确病因。确诊后应规范治疗(如他汀类、抗血小板药物),避免病情进展。出现疑似症状时,建议及时就医,切勿自行判断。

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