宝宝右耳朵疼怎么回事问

宝宝右耳朵疼最常见原因是急性中耳炎，其次可能涉及外耳道炎、外伤或异物刺激，需结合伴随症状初步判断。

一、急性中耳炎：最常见的感染性原因

婴儿咽鼓管短、平、宽，感冒或鼻炎时，病毒/细菌易经咽鼓管逆行中耳，引发积液感染。表现为单侧耳痛（右侧多见）、发热、哭闹、抓右耳，严重时婴儿拒食、夜间惊醒。检查可见鼓膜充血或积液，需医生评估是否使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），不可自行用药。

二、外耳道炎：耳道皮肤损伤或感染

挖耳、洗澡进水或奶液残留易引发细菌感染。症状为耳道红肿、牵拉耳廓时疼痛加剧，婴儿哭闹时触碰患耳更甚。需保持耳道干燥，避免自行挖耳，严重时可遵医嘱使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星）。

三、外伤或异物刺激

掏耳、蚊虫入内、撞击等可能导致疼痛。异物（如豆类、小玩具）刺激耳道神经，或外伤致耳道黏膜损伤、渗血。禁忌：勿用镊子夹取异物（易推深），需耳鼻喉科专业取出；外伤24小时内冷敷可减轻肿胀。

四、耵聍栓塞或结构异常

耳屎过多堵塞耳道（耵聍栓塞）或先天性耳道狭窄，可能突然引发疼痛。婴儿耵聍多需避免频繁清洁，必要时用碳酸氢钠滴耳液软化，需医生操作。先天性耳道畸形罕见，但需通过听力筛查排除。

五、紧急就医指征与日常护理

若耳痛持续超24小时、发热＞38.5℃、耳道流脓/出血、面部歪斜，需立即就诊。日常避免宝宝呛奶、洗澡防进水，感冒时及时清理鼻腔分泌物，减少咽鼓管堵塞风险。

（注：涉及药物仅列名称，如抗生素、止痛药，具体用药需遵医嘱。）