普罗布考片副作用问

普罗布考片常见副作用包括胃肠道反应、心血管QT间期延长，少见但需关注肝功能异常、皮肤过敏及特殊人群使用风险。

胃肠道反应

常见腹泻（软便或稀便）、恶心、腹胀等，发生率约15%-30%，多为轻度，与药物干扰肠道吸收或刺激胃肠蠕动有关。多数症状持续数天至1周，可通过低脂饮食或对症处理（如蒙脱石散）缓解，停药后自行消退；严重腹泻或呕吐需停药就医。

心血管系统影响

可能引起心电图QT间期延长（发生率1%-5%），增加室性心律失常（如尖端扭转型室速）风险，尤其合并冠心病、心力衰竭、低钾血症或联用其他延长QT间期药物（如胺碘酮）者风险更高。用药前需评估心电图基线，用药期间监测心率及心电图，QT间期显著延长（>60ms）或心悸时立即停药。

肝功能异常

少数患者（约0.5%-1%）出现转氨酶（ALT/AST）升高，偶见胆红素升高，严重肝损伤罕见。用药期间每1-3个月复查肝功能，若转氨酶超正常上限3倍或出现黄疸，需立即停药并就医；肝功能不全（肝硬化、活动性肝炎）者禁用。

皮肤及过敏反应

皮疹、瘙痒（发生率5%-10%）较常见，偶见血管神经性水肿或过敏性休克。皮疹多在用药1-2周出现，停药后消退；严重过敏（呼吸困难、全身水肿）需立即停药并就医，必要时急救。

特殊人群风险

孕妇、哺乳期妇女禁用（可能影响胎儿/婴儿）；儿童（<18岁）用药安全性未明确，不推荐使用；老年患者（≥65岁）因肝肾功能减退，需评估心功能及调整剂量，加强心电图、肝功能监测。