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突发性晕厥是怎么回事

2026年01月23日 21:22:07
病情描述:

突发性晕厥是怎么回事

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    突发性晕厥是因脑部血流短暂中断或减少,导致大脑供血不足而引发的短暂意识丧失,通常可在数秒至数分钟内自行恢复,多数与自主神经调节、心血管功能或血压波动相关。

    晕厥按病因可分四类:①神经反射性(血管迷走性最常见,占比超70%),多由情绪紧张、疼痛、闷热环境诱发,迷走神经兴奋致心率减慢、血管扩张,血压骤降引发脑供血不足;②心源性(最危险,占比约10%),由心律失常、心肌缺血等心脏问题导致泵血功能下降,突发无前驱症状,可能伴胸痛、呼吸困难,需紧急就医;③体位性低血压(多见于老年人、长期服药者),体位变化后血压调节障碍,血压骤降;④其他(低血糖、贫血、药物副作用等)。

    典型晕厥表现为突发意识丧失,伴面色苍白、出汗、恶心,倒地后数秒至数分钟恢复,清醒后可乏力、头痛。若发作无前驱症状、持续超5分钟未醒,或伴胸痛/心悸,需立即就医,警惕心源性或严重脑供血不足。

    发作时立即让患者平卧,头低脚高位,解开衣领保持呼吸;苏醒后静卧片刻再缓慢站立,避免跌倒。建议记录发作诱因、持续时长及症状,24小时内就医检查心电图、血压、血糖、心脏超声,明确病因。

    高危人群(老年人、糖尿病/高血压患者、长期服药者)需定期监测血压血糖,避免长时间站立或突然起身;避免空腹、闷热环境及情绪激动,随身携带糖果预防低血糖,心源性高危者应避免独自外出。

    长期服药者(如降压药、利尿剂)需遵医嘱调整剂量;孕妇、儿童晕厥需排查感染、贫血或先天性心脏病;晕厥频发者应避免驾驶、登高,随身携带急救卡注明病史。

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