心电图的位置放置部位是什么问

心电图的标准电极放置基于12导联系统，通过4个肢体电极（右上肢、左上肢、右下肢、左下肢）和6个胸壁电极（V1-V6），从四肢及胸壁不同方向记录心脏电活动。

肢体导联电极位置

肢体导联电极分为右上肢（RA）、左上肢（LA）、右下肢（RL）、左下肢（LL），对应国际通用色标（红、黄、绿、黑）。构成Ⅰ（LA-RA）、Ⅱ（LL-RA）、Ⅲ（LL-LA）及aVR（RA）、aVL（LA）、aVF（LL）导联，反映心脏在肢体方向的电活动差异。

胸导联电极位置

胸导联（V1-V6）沿胸壁分区放置：V1（胸骨右缘第4肋间）、V2（胸骨左缘第4肋间）、V3（V2与V4连线中点）、V4（左锁骨中线第5肋间）、V5（左腋前线V4水平）、V6（左腋中线V4水平），全面覆盖心脏各壁电活动。

特殊人群电极放置调整

婴幼儿使用小号电极，胸壁薄者V1-V2靠近胸骨；水肿患者需酒精清洁皮肤并增加导电膏厚度；肥胖者以胸骨角、锁骨中线定位；孕妇胸导联下移至腹部上方，避开子宫区域。

检查前电极放置准备

检查前去除电极部位衣物及金属饰品，用酒精棉球擦拭皮肤（尤其是毛发、油脂处）；静息5-10分钟，避免肢体活动；佩戴起搏器者需提前告知技师，标记皮肤干扰区。

电极放置错误及规避

肢体导联线接反（如RA/LA接反）会导致Ⅰ导联图形颠倒；胸导联V1偏移＞0.5cm可能误判右心室肥厚；皮肤潮湿时需重涂导电膏，避免伪差掩盖ST段变化。检查后技师需核对电极位置与波形，确保符合标准。