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高血脂和高血压是一回事吗

2026年01月23日 20:07:01
病情描述:

高血脂和高血压是一回事吗

医生回答(1)
  • 徐萍
    徐萍主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    高血脂和高血压不是一回事,前者是血液中胆固醇、甘油三酯等脂类物质水平异常升高,后者是动脉血压持续超过正常范围,两者在病因、诊断指标和干预方式上存在显著差异。

    定义与病理本质

    高血脂(血脂异常)指血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯水平升高,或高密度脂蛋白胆固醇降低,主要源于脂质代谢紊乱;高血压是动脉血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)持续升高,与血管壁压力调节失衡、外周血管阻力增加相关。

    诊断标准与关键指标

    高血压诊断需非同日测量3次血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可确诊;高血脂诊断需检测血脂四项,其中低密度脂蛋白胆固醇升高(理想值<3.4mmol/L)被视为核心风险指标,甘油三酯(理想值<1.7mmol/L)升高也需干预。

    危险因素与诱发因素

    两者均与遗传相关,高血压还与高盐饮食、肥胖、长期精神压力、缺乏运动相关;高血脂则与高脂肪饮食、家族性高胆固醇血症、糖尿病、年龄增长(随年龄血脂代谢能力下降)等因素直接相关,吸烟和过量饮酒对两者均有诱发作用。

    治疗原则与干预重点

    两者均以非药物干预为优先,高血压需每日盐摄入<5g、每周≥150分钟中等强度运动、控制体重;高血脂需低脂肪饮食、增加膳食纤维摄入、规律运动。药物治疗方面,高血压常用利尿剂、钙通道阻滞剂等,高血脂常用他汀类药物(如阿托伐他汀),儿童不建议使用降脂药,老年人血压控制需结合心脑功能,避免过度降压导致脑供血不足,孕妇高血压需在医生指导下用药。

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