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嗓子疼高烧不退咋回事

2026年01月23日 20:24:22
病情描述:

嗓子疼高烧不退咋回事

医生回答(1)
  • 魏丽萍
    魏丽萍主任医师

    山东省中西医结合医院 向他提问

    嗓子疼伴随高烧不退,多提示急性上呼吸道感染(病毒/细菌感染)、流感或新冠病毒感染等,需结合伴随症状与检查明确病因,特殊人群建议尽早就医。

    病毒感染为常见原因:如普通感冒(鼻病毒、冠状病毒等)、流感(甲流/乙流)及新冠病毒感染。典型表现为咽部灼热痛,伴鼻塞流涕(感冒)、全身酸痛/乏力(流感)或嗅觉味觉减退(新冠)。病毒感染以对症治疗为主,需保证休息、补充水分,孕妇、老年人群建议在医生指导下退热。

    细菌感染需警惕:多为A组β溶血性链球菌感染,如急性化脓性扁桃体炎、细菌性咽炎。表现为扁桃体红肿、表面有白色脓点,伴颈部淋巴结肿大。需由医生评估后使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),儿童、肝肾功能不全者需谨慎,避免自行滥用广谱抗生素。

    非典型病原体或特殊病毒:如支原体、衣原体感染(伴刺激性干咳),或EB病毒、巨细胞病毒感染(可能伴随皮疹、肝脾肿大)。此类感染需通过病原学检测确诊,治疗需针对性使用大环内酯类或抗病毒药物,建议由呼吸科或感染科医生评估。

    非感染性疾病需排除:如川崎病(儿童多见,伴皮疹、黏膜充血)、风湿热(青少年,关节肿痛、环形红斑)。此类疾病需专业检查(血常规、免疫指标),延误治疗可能损害多器官,应及时就诊。

    处理与就医建议:居家退热可选对乙酰氨基酚或布洛芬(遵说明书),配合温水擦浴;多饮温水、进食温凉流质饮食,避免辛辣刺激。出现持续高热超3天、呼吸困难、咽痛加重影响吞咽,或皮疹/全身症状恶化时,需立即就医;孕妇、糖尿病/肾病患者等特殊人群建议优先就诊。

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