多久可以做药流问

药物流产（药流）一般适用于妊娠49天内、确诊为宫内妊娠且无药物禁忌证的早期妊娠女性。

孕周计算与宫内孕确认

药流的关键时间节点为妊娠≤49天（以末次月经第1天为起点计算），需通过B超明确孕囊大小（通常孕囊直径≤25mm）及位置为宫内孕，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，避免因宫外孕药流导致大出血、休克等严重风险。

药物选择与禁忌人群

常用药物为米非司酮联合米索前列醇，需满足：无米非司酮、米索前列醇过敏史；无肾上腺疾病、肝肾功能不全、高血压、心脏病、哮喘、癫痫、青光眼等禁忌症；未长期服用糖皮质激素或抗凝药物。

身体状况与术前检查

药流前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能检查，排除严重贫血、血小板减少等凝血异常；无严重全身性疾病（如免疫缺陷、肝衰竭）；若带宫内节育器妊娠，需提前告知医生评估风险。

特殊人群注意事项

哺乳期女性：服药后需暂停哺乳至少1周（期间需吸奶保持乳汁分泌）；

高危人群：年龄＞40岁、多次流产史、子宫畸形（如纵隔子宫）者，药流失败或并发症风险较高，需医生综合评估；

合并症者：心脏病、高血压、青光眼等需提前排查，禁用相关药物。

术后观察与复查

药流后需在医院观察6小时，确认孕囊（白色、圆形/椭圆形组织，直径约1-3cm）完整排出；若出血＞月经量、腹痛剧烈，需紧急清宫。术后2周需复查B超，确认子宫恢复良好、无妊娠组织残留，避免感染或二次出血。

提示：药流并非“无痛”，可能伴随腹痛、出血，需严格遵循医嘱，不可自行买药服用。