孩子手上有小红点问

孩子手上出现小红点可能由病毒感染、过敏、虫咬、出血性疾病或其他感染引发，多数情况良性可缓解，但需结合症状和病程判断，必要时就医明确诊断。

一、病毒感染类（如手足口病）

多见于5岁以下儿童，由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引发，表现为手足、口腔散在红点、疱疹，伴低热或无热，病程5-10天自愈。护理需清淡饮食，保持皮肤清洁，避免抓挠疱疹，必要时外用康复新液促进愈合。

二、过敏或接触性皮炎

接触尘螨、洗涤剂、食物（如坚果、牛奶）等过敏原后，红点可伴瘙痒，界限与接触物相关。建议脱离可疑接触物，口服抗组胺药（如氯雷他定）或外用炉甘石洗剂缓解症状，避免抓挠加重皮疹。

三、蚊虫叮咬或虫咬皮炎

夏季常见，红点孤立或群集，中央有针尖状瘀点，瘙痒明显。处理：外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），避免抓挠继发感染；红肿加重时冷敷或外用莫匹罗星软膏预防感染。

四、出血性疾病（需警惕）

表现为针尖状出血点，压之不褪色，可伴牙龈出血、鼻出血。需紧急就医查血常规、凝血功能，明确血小板水平。婴幼儿、过敏体质或长期服药儿童需优先排查血液系统异常。

五、特殊感染或疾病

如猩红热（链球菌感染，伴高热、草莓舌、全身弥漫性红疹）、川崎病（持续发热5天以上、黏膜充血、淋巴结肿大），均需立即就医。川崎病需用丙种球蛋白，延误可能导致冠状动脉病变。

特殊人群注意：婴幼儿避免强效激素药膏；孕妇哺乳期用药遵医嘱；过敏体质者需排查过敏原；有出血倾向或基础疾病儿童需及时就诊。