高催乳素血症吃什么药问

高催乳素血症治疗药物以多巴胺受体激动剂为一线选择，常用药物包括溴隐亭、卡麦角林等，可有效降低催乳素水平并改善症状。

一、一线治疗药物

1.多巴胺受体激动剂：通过激动多巴胺D2受体抑制垂体催乳素分泌，溴隐亭为传统经典药物，适用于多数患者；卡麦角林为长效制剂，半衰期长，疗效稳定，尤其适用于对溴隐亭不耐受者。

2.麦角林类衍生物：如喹高利特，在部分难治性病例中显示一定疗效，但其临床应用范围较窄，需严格评估耐受性。

二、二线或联合治疗药物

1.抗精神病药物：利培酮、奥氮平通过阻断多巴胺D2受体发挥作用，适用于药物诱导的高催乳素血症（如舍曲林等抗抑郁药相关副作用）或特发性高催乳素血症经一线药物治疗无效者。

2.抗抑郁药物：部分抗抑郁药（如舍曲林、帕罗西汀）可能引起催乳素升高，此类患者需评估是否为药物不良反应，必要时调整用药方案。

三、特殊人群用药提示

1.哺乳期女性：优先非药物干预，如减少乳房刺激、调整哺乳习惯，需用药时选择卡麦角林，用药期间需暂停哺乳并监测婴儿状态，避免药物通过乳汁影响婴儿发育。

2.儿童与青少年：6岁以下儿童禁用非必需药物，需用药时由儿科内分泌专科医生评估，选择低剂量起始方案，定期监测生长发育指标及催乳素水平。

3.老年患者：需个体化调整剂量，溴隐亭可能引起体位性低血压，建议定期监测血压及心电图，避免与其他降压药联用。

4.肝肾功能不全者：严重肾功能不全患者慎用卡麦角林，肝功能不全者避免使用经肝脏代谢的药物，需监测肝肾功能指标。