心跳过快怎么治疗问

心跳过快（医学称心动过速）的治疗需先明确类型及诱因，结合生活方式调整、药物干预或非药物手段综合应对。

明确病因：正常成人静息心率60-100次/分，超过100次/分称心动过速。生理性多因运动、情绪激动、咖啡因等短暂刺激；病理性包括心律失常（如室上速、房颤）、感染、贫血、甲亢等。需通过心电图、动态心电图、甲状腺功能等检查明确诱因，孕妇、老年人等特殊人群需额外关注基础病筛查。

生理性处理：生理性心动过速可通过休息、4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏气7秒，呼气8秒）缓解，日常避免咖啡因、浓茶，保持规律作息。避免突然屏气（Valsalva动作），高血压、青光眼、孕妇等慎用，以防诱发血压骤升或眼压升高。

药物治疗：病理性心动过速需分类型用药：室上速用腺苷、维拉帕米；房颤用胺碘酮、β受体阻滞剂（美托洛尔）；室速用利多卡因；心衰合并者加用利尿剂（呋塞米）、ACEI（依那普利）。所有药物必须遵医嘱，禁止擅自调整剂量。

非药物治疗：药物无效时可考虑射频消融术（根治室上速、房颤）、电复律（终止严重心律失常，孕妇、严重心衰禁用）或植入式心脏复律除颤器（ICD，预防室速猝死）。特殊人群需由医生评估手术风险。

特殊人群管理：孕妇心率快多为生理反应，持续>100次/分或伴胸闷需就医，禁用抗心律失常药；老年患者合并冠心病、心衰时，需警惕心动过速诱发心肌缺血或心衰，用药优先控制基础病；婴幼儿多因发热、脱水，需先纠正脱水（口服补液盐）、降温（物理降温），禁止滥用镇静剂。