是不是过敏性鼻炎问

过敏性鼻炎的核心判断：

过敏性鼻炎是机体接触过敏原后引发的鼻黏膜Ⅰ型变态反应，以鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞为典型症状，需结合病史、症状及过敏原检测综合诊断。

典型症状识别

症状特点：鼻痒（常伴频繁揉鼻）、阵发性喷嚏（一次连续≥3个，晨起或接触过敏原后加重）、清水样鼻涕（量多、稀薄）、鼻塞（双侧或交替性），部分伴眼痒、流泪、咽痒，症状持续≥4周且反复发作，与感冒（伴发热、咽痛）不同。

过敏原与发作类型

常见过敏原分两类：吸入性（尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑）和食物性（牛奶、鸡蛋、海鲜等）。发作分为季节性（花粉季高发）和常年性（尘螨、霉菌诱发），接触过敏原后数分钟内症状发作，脱离后缓解。

诊断关键依据

需结合：①病史（家族过敏史、既往发作规律）；②体征（鼻黏膜苍白水肿、下鼻甲肿大）；③辅助检查：皮肤点刺试验（快速筛查吸入性过敏原）、血清特异性IgE检测（抽血查抗体），必要时鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞。

治疗与特殊人群注意

治疗以缓解症状为主，药物包括鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、口服第二代抗组胺药（氯雷他定）、白三烯调节剂（孟鲁司特钠）等。特殊人群：孕妇优先低剂量鼻喷剂，儿童需遵医嘱调整剂型，老年人慎用第一代抗组胺药（易致嗜睡）。

预防与日常管理

核心是避免接触过敏原：季节性发作需花粉季戴口罩、关闭门窗；常年性需定期除螨（清洁床单、使用防螨床品）、控制室内湿度（＜50%）；饮食规避可疑过敏原，合并哮喘/湿疹时需同步治疗基础病。