hcg和孕酮一样吗问
hcg和孕酮一样吗
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HCG和孕酮不一样,前者是人绒毛膜促性腺激素,由胎盘滋养层细胞分泌;后者是孕激素,主要由卵巢黄体(孕早期)或胎盘(孕中晚期)分泌,两者来源、功能及临床意义均不同。
定义与来源
HCG是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素,受精后6-7天开始微量分泌,孕8-10周达峰值后逐渐下降;孕酮由卵巢黄体分泌,孕早期依赖妊娠黄体,孕中晚期转为胎盘合成,是维持妊娠的核心孕激素。
功能差异
HCG核心作用是维持妊娠黄体寿命,促进雌激素合成,保障胚胎着床;孕酮则通过抑制子宫收缩、稳定子宫内膜、促进乳腺腺泡发育,为胚胎发育提供安全环境。
临床应用区别
HCG检测用于早期妊娠诊断(如早早孕试纸)、宫外孕/葡萄胎筛查,其动态翻倍率(每48小时增长1.6倍以上)是判断胚胎发育的关键;孕酮检测评估黄体功能(排卵后P≥15ng/ml提示黄体功能良好)、预测流产风险(孕早期P<10ng/ml流产率升高),辅助保胎决策。
检测指标特点
HCG以定量值(mIU/ml)呈现,正常宫内孕需每48小时翻倍;孕酮以ng/ml为单位,孕早期参考范围为20-30ng/ml(nmol/L对应63.6-95.4nmol/L),低于15ng/ml提示黄体功能不足。
特殊人群注意事项
备孕女性孕酮持续偏低(<10ng/ml)需排查排卵障碍;孕期若孕酮<15ng/ml且HCG增长不良,提示胚胎发育风险,需医生结合超声评估是否保胎;宫外孕时HCG异常升高或增长缓慢,孕酮多<10ng/ml,需紧急处理。
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