肺钙化灶是怎么回事问

肺钙化灶是肺部炎症或损伤愈合后钙盐沉积形成的良性病灶，多在体检时发现，通常无明显症状，多数无需特殊处理。

定义与本质

肺钙化灶是钙盐在肺部组织（如肺泡、支气管周围）沉积形成的高密度病灶，本质为肺部组织修复后的瘢痕化表现。常见于既往肺部感染（如肺炎、肺结核）或损伤愈合后，是机体自我修复的“印记”，绝大多数为良性病变。

主要形成原因

最常见：肺结核愈合期（约占60%以上），结核杆菌感染后肺部形成干酪样坏死，钙盐沉积后形成钙化灶；

其他原因：细菌性肺炎吸收后、肺吸虫病等寄生虫感染，或长期粉尘暴露（如尘肺）导致的组织纤维化钙盐沉积。

影像学特征

胸部CT或X线片上表现为边缘清晰的高密度影，密度均匀（如结节状、斑点状、条索状），CT增强扫描无强化，可与肺部肿瘤、活动性结核等病变鉴别（后者多伴强化或形态不规则）。

临床意义与特殊人群

多数无需干预：仅为陈旧性病变标志，无传染性，也不影响肺功能；

需警惕的特殊情况：①有结核病史者需结合症状（低热、咯血）排查复发；②合并咳嗽、胸痛等症状者，需排除肺癌或活动性感染；③老年人、免疫力低下者需关注是否合并其他疾病。

处理建议与注意事项

无症状者：每年常规体检（胸片/CT）即可，无需药物或手术；

有症状者：进一步检查（如结核菌素试验、肿瘤标志物），明确是否存在活动期感染或恶性病变；

特殊人群：糖尿病、肾病患者需更密切监测，避免感染加重；抗结核治疗（异烟肼、利福平）需遵医嘱规范使用，不可自行停药。