小宝宝脑炎怎么办问

小宝宝脑炎需立即就医，通过抗感染、对症支持等综合治疗，多数可有效控制病情，避免后遗症。

一、立即就医明确诊断

脑炎进展快，需24小时内送医。医生会通过腰椎穿刺（查脑脊液）、头颅影像学（CT/MRI）、血常规等检查，快速判断感染类型（病毒/细菌/真菌），避免延误治疗。

二、根据病因精准治疗

病毒性脑炎（占比最高）：常用阿昔洛韦（疱疹病毒）、更昔洛韦（巨细胞病毒）等抗病毒药物，需足量足疗程使用。

细菌性脑炎（如化脓性脑膜炎）：首选头孢曲松、万古霉素等抗生素，需根据脑脊液培养结果调整方案。

真菌性脑炎（罕见）：用氟康唑、两性霉素B等抗真菌药物，疗程长达数月。

三、对症处理缓解症状

高热：遵医嘱用布洛芬、对乙酰氨基酚退热，避免物理降温过度导致低体温。

颅内高压：用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅压，预防脑疝。

惊厥/抽搐：苯巴比妥、地西泮等抗惊厥药物控制发作，需密切监测呼吸。

四、加强护理促进恢复

保持呼吸道通畅，呕吐时侧卧防窒息；

密切观察体温、精神状态，记录抽搐/呕吐频率；

饮食以母乳/配方奶、米粥等易消化食物为主，少量多餐；

恢复期可能需语言、运动康复训练，逐步恢复神经功能。

五、特殊人群注意事项

早产儿/免疫缺陷患儿：需隔离治疗，预防性使用免疫球蛋白；

合并基础疾病（如癫痫）：需调整抗癫痫药剂量，避免药物相互作用；

家长需警惕：持续发热超3天、频繁喷射性呕吐、抽搐不止等，为紧急信号，切勿自行喂药。