晚上睡觉着突然觉得头晕，看什么都在转动问

夜间睡眠中突发头晕伴视物旋转（眩晕），多提示内耳、前庭系统病变或体位相关因素，需结合症状特点判断并科学处理。

一、症状性质与核心病因

眩晕是自身或周围物体旋转的错觉，与头昏（昏沉感）不同。夜间突发多因：①耳石症（最常见，翻身等体位变化触发，持续数秒至数十秒，无耳鸣听力下降）；②梅尼埃病（眩晕持续20分钟至数小时，伴耳鸣、听力下降）；③前庭神经炎（感冒后诱发，伴恶心呕吐，无耳鸣）；④后循环缺血（老年人多见，伴肢体麻木、言语障碍）。

二、紧急初步处理

立即停止活动，卧床保持头部稳定，避免强光/噪音刺激；若怀疑耳石症，可尝试“缓慢向健侧翻身”（如右侧耳石脱落则向左侧翻身），动作轻柔；切勿自行强行复位（可能加重耳石错位）；若症状持续不缓解或伴恶心呕吐，立即就医。

三、特殊人群注意事项

老年人：优先排查高血压、糖尿病、脑血管病（如突发眩晕伴肢体无力/言语不清）；孕妇：需排除妊娠期高血压/子痫，禁用抗组胺药（如苯海拉明）；儿童：多为中耳炎或病毒感染，伴耳痛、发热时及时就诊耳鼻喉科。

四、危险信号与就医指征

①眩晕剧烈伴呕吐、肢体麻木/无力/言语不清；②持续超24小时不缓解；③伴耳鸣、听力下降、耳流脓；④反复发作影响睡眠/日常活动。出现上述情况需尽快至耳鼻喉科（排查耳源性）或神经内科（排查中枢性）就诊。

五、常用对症药物（仅作参考，需遵医嘱）

倍他司汀（改善内耳循环）、氟桂利嗪（前庭抑制）、银杏叶提取物（改善脑供血），药物需经医生评估后使用，避免长期服用。