测量血压的时间与方法问
测量血压的时间与方法
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测量血压的核心在于选择规律时间(清晨空腹静息状态及傍晚)、规范方法(坐位上臂袖带绑定),特殊人群需结合个体情况调整测量频率与方式。
一、测量时间选择
基础血压建议清晨起床后1小时内(排尿后、早餐前)测量,此时血压相对稳定,反映昼夜节律;傍晚6-8点测量日间血压,观察全天波动趋势。高血压患者需固定早晚各1次测量,失眠或作息不规律者可增加睡前测量。
二、规范测量方法
取坐位,上臂与心脏同高(袖带中心位于肱动脉搏动处);袖带选12-13cm宽(成人标准),下缘距肘窝2-3cm,松紧以能插入一指为宜。测量前休息5-10分钟,避免吸烟、咖啡及情绪激动,环境保持安静温暖,连续测量2-3次取平均值。
三、特殊人群注意事项
高血压患者需规律监测(每周3天早晚各1次),记录波动;糖尿病患者建议加测餐后2小时血压,观察血糖影响;孕妇(尤其子痫前期高危者)每日测量,袖带选13-15cm宽,避免仰卧位;老年人避免袖带过窄,白大衣高血压者建议动态血压监测(24小时)。
四、测量频率与记录
健康人每年至少1次,高血压/高危人群(肥胖、家族史等)每周3天早晚测量,记录数据就诊时携带。动态血压监测(ABPM)适用于血压波动大或“白大衣高血压”者,可反映真实血压水平。
五、常见误区纠正
避免袖带尺寸不当(儿童袖带成人用致误差)、测量前运动/情绪激动;电子血压计每年校准1次,单次测量不可诊断,建议取多次均值。袖带下缘过紧或过松均会导致假性高值,需严格遵循“袖带与心脏同高”原则。
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