高血糖怎么能降下来问

高血糖的控制需综合饮食调整、规律运动、合理用药及定期监测，多数患者通过科学管理可将血糖维持在安全范围（如空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L），具体方案需结合年龄、病史及个体需求制定。

一、饮食管理是基础干预，需控制总热量，优先选择全谷物、杂豆等低升糖指数碳水化合物，每日摄入膳食纤维25-30g以延缓血糖上升；适量补充优质蛋白（如鱼、禽）和健康脂肪（如橄榄油），避免高糖高脂食物；老年人需控制食量避免热量过剩，儿童患者需保证生长发育所需营养；合并肾病者应在医生指导下调整蛋白质总量。

二、规律运动可提升胰岛素敏感性，中等强度有氧运动（快走、游泳等）每周150分钟，抗阻运动每周2-3次；运动前监测血糖，＜5.6mmol/L时适当进食预防低血糖，运动时随身携带糖果；特殊人群中，孕妇以散步、瑜伽为主，儿童通过趣味性运动增加依从性，关节不适者优先选择游泳等低冲击项目。

三、药物治疗需在医生指导下进行，一线药物如二甲双胍，特殊人群优先非药物干预；孕妇需避免磺脲类药物以防胎儿畸形，老年患者慎用强效降糖药；肾功能不全者选择对肾脏影响较小的药物，用药期间定期监测肝肾功能；儿童高血糖多与感染、应激相关，需先排查病因再考虑用药。

四、特殊人群需个体化管理，孕妇每周监测3-4次血糖，老年患者避免过度控制血糖以防低血糖；合并眼底病变者每半年眼科检查，运动前后需监测血糖；血糖监测每日至少1次，记录数据帮助医生调整方案，1型糖尿病患者需增加监测频率以应对运动、饮食变化。