应该什么时候上避孕环问

宫内节育器（IUD）的最佳放置时间需结合避孕需求、生育史及健康状况，常见包括月经干净后3-7天、人工流产后即刻、自然分娩后42天、剖宫产术后半年及哺乳期闭经时等。

一、非孕期常规放置：月经干净后3-7天

此为最常用的放置时机。此时子宫内膜较薄，放置时出血少、感染风险低，且无妊娠可能。需避开经期及排卵期，术前需排除妊娠（如尿HCG阴性），术后1-3个月复查环位是否正常。

二、人工流产术后即刻放置

适合短期内无生育需求者。术后子宫大小接近孕前，且子宫内膜创伤面小，可减少二次手术。需满足：术后出血＜月经量、无感染（如发热、脓性分泌物）、子宫大小正常（＜10周孕），放置后需观察有无异常出血。

三、自然分娩后42天复查正常者

产后42天恶露已净、子宫复旧良好（如宫底平脐、无压痛）时放置。此时宫颈口较松，便于操作，且可同步排除子宫残留组织、感染等问题，降低远期并发症风险。

四、剖宫产术后半年

需确认子宫切口愈合良好（超声提示瘢痕无憩室）、恶露已净、无感染及其他并发症。过早放置（＜3个月）可能因子宫瘢痕未愈合，增加子宫破裂风险，放置前需通过超声评估子宫恢复情况。

五、哺乳期闭经者

推荐在哺乳期闭经（月经未恢复）且排除妊娠时放置。此时激素水平稳定，子宫大小适中，放置后月经不调等副作用较少。放置前需确认尿HCG阴性，放置后定期随访环位及子宫情况。

禁忌人群：严重盆腔炎、宫颈重度糜烂、子宫畸形（如双角子宫）、凝血功能障碍等，需先治疗原发病，待身体恢复后再评估放置时机。