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我刚刚发现了高血压怎么办

2026年01月23日 18:36:29
病情描述:

我刚刚发现了高血压怎么办

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    发现高血压后,应先通过规范测量明确诊断,结合生活方式调整,必要时在医生指导下药物干预,长期监测管理以降低并发症风险。

    明确诊断与动态监测

    血压升高需排除偶然因素(如情绪紧张、测量误差),建议非同日3次测量血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断);必要时进行24小时动态血压监测,明确血压波动规律及真实水平,避免漏诊或过度诊断。

    科学生活方式干预

    基础措施包括:低盐饮食(每日盐摄入<5g)、控制体重(BMI维持18.5-23.9)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒、保证7-8小时睡眠;研究证实此类措施可使血压降低5-20/3-10mmHg,显著改善血管功能。

    特殊人群管理要点

    老年人(≥65岁)降压目标可适当放宽至<150/90mmHg,合并糖尿病、慢性肾病者需严格控制至<130/80mmHg;妊娠高血压需结合孕周及症状评估,优先非药物干预;糖尿病患者用药需监测肾功能及电解质,避免过度降压。

    就医与药物治疗

    若生活方式调整3-6个月后血压仍≥140/90mmHg,或合并心脑血管病,应及时就诊;医生会根据病情选择药物(利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB等),用药期间需定期复查血压及肝肾功能,不可自行调整剂量。

    长期管理与并发症预防

    高血压需终身管理,建议家庭自测血压(每周3-4天),定期复查血脂、血糖等;坚持健康生活方式,控制其他危险因素(如血脂异常),重点预防心梗、中风、肾功能不全等并发症,定期评估靶器官损害。

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