孕妇高血压如何治疗问

孕妇高血压（妊娠期高血压疾病）的治疗需以控制血压、预防子痫前期等并发症、保障母婴安全为核心，结合非药物干预与必要药物治疗，个体化制定方案。

基础非药物干预：低盐饮食（每日钠摄入＜5g）、左侧卧位休息（减轻子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血流）、规律监测血压（每周2-3次）及体重变化，控制孕期体重增长（无并发症者推荐≤11.5kg），避免久坐或过度劳累。

药物干预时机：当血压持续≥150/100mmHg或舒张压≥100mmHg时启动降压治疗，目标血压控制在130-140/80-90mmHg。子痫前期（血压≥140/90mmHg伴蛋白尿或器官受累）需药物干预，优先通过非药物措施稳定病情后加用降压药。

一线降压药物：推荐拉贝洛尔（α+β受体阻滞剂）、硝苯地平（钙通道阻滞剂）、尼莫地平（适用于脑血管痉挛者）及甲基多巴（中枢降压药），需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量，不可替代其他降压药。

重度病例处理：硫酸镁（负荷量4-6g，维持量1-2g/h）用于预防子痫发作，需监测呼吸、膝反射等；若出现胎盘早剥、胎儿窘迫或血压骤升，孕周≥34周时需及时终止妊娠，具体方案由产科与麻醉科协作制定。

长期随访与产后管理：产后持续监测血压至12周，排查慢性高血压；定期复查肝肾功能、尿蛋白，合并慢性高血压或肾病者需加强心血管风险筛查，确保母婴长期安全。终止妊娠后仍需随访至产后6周，评估血压恢复情况。

（注：以上药物仅作名称说明，具体用药需由医生根据病情开具处方，严格遵医嘱服用。）