心脏跳动慢是什么原因问
心脏跳动慢是什么原因
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心脏跳动慢(心动过缓)通常指静息心率低于60次/分钟,可能由生理性适应、心脏疾病、药物影响、代谢异常或特殊人群生理变化引起。
生理性心动过缓
长期规律运动的人群(如运动员)因心脏泵血效率提升,静息时心率可降至40-50次/分,属生理适应,无不适症状无需干预。深度睡眠时迷走神经兴奋也会使心率短暂减慢,均为正常生理现象。
心脏传导系统疾病
窦房结功能障碍(病窦综合征)、房室传导阻滞(Ⅰ-Ⅲ度)等因心脏起搏或传导系统退化/病变,导致心率持续减慢。患者可能出现头晕、乏力、黑矇,严重时晕厥,需动态心电图、心脏电生理检查确诊。
药物相关心动过缓
长期服用β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(地尔硫)、洋地黄类(地高辛)、抗心律失常药(胺碘酮)等可能抑制心脏传导。若服药期间出现心率<50次/分,需及时咨询医生调整剂量。
电解质或代谢紊乱
严重低钾血症、高钾血症、甲状腺功能减退(甲减)可降低心率。甲减患者常伴怕冷、体重增加、便秘等症状,需通过血电解质、甲状腺功能(TSH、T3/T4)检查明确诊断。
特殊人群注意事项
老年人:心脏传导系统退化,随年龄增长心动过缓发生率升高,需结合动态心电图评估。
孕妇:妊娠晚期迷走神经张力增加,心率可生理性偏缓(60-70次/分左右),无不适无需处理。
婴幼儿:新生儿心率正常范围为120-160次/分,家长需结合年龄判断,不可用成人标准衡量。
提示:若心动过缓伴随头晕、晕厥或基础疾病(如甲减),建议尽早就医,避免延误病情。
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