高血压都会有哪些并发症问

高血压并发症主要累及心、脑、肾、眼底及血管等器官系统，长期未控制可引发心力衰竭、脑卒中、肾衰竭等严重疾病，威胁生命健康。

一、心脏并发症：高血压使心脏长期负荷过重，左心室肥厚逐渐发展为心力衰竭，同时增加冠心病（心绞痛、心肌梗死）发生风险。老年高血压患者合并冠心病时症状可能不典型，需警惕无痛性心肌缺血；合并糖尿病的患者心脏并发症进展更快，应强化血压与血糖管理。

二、脑血管并发症：高血压是脑卒中（脑梗死、脑出血）的首要危险因素，血压骤升可直接引发脑出血，长期波动易致脑小血管病变，增加腔隙性脑梗死风险。老年高血压患者血管弹性差，血压控制不佳时脑卒中复发率显著升高，需避免情绪激动、过度劳累等诱因。

三、肾脏并发症：高血压通过肾小动脉硬化损害肾功能，早期表现为微量白蛋白尿，逐渐进展为慢性肾衰竭。合并糖尿病的高血压患者（尤其男性）肾功能下降速度更快，需定期检查尿微量白蛋白与肾功能指标，避免使用肾毒性药物，同时控制体重与低盐饮食。

四、眼底及血管病变：高血压可致视网膜动脉硬化、出血，严重时导致视力下降甚至失明。外周动脉粥样硬化在下肢表现为间歇性跛行，在颈动脉可致脑供血不足；老年高血压患者动脉钙化明显，血管顺应性下降，应监测外周脉搏、眼底情况，避免突然体位变化引发血压波动。

特殊人群提示：老年高血压患者因血管老化、器官储备功能下降，并发症风险显著高于普通人群；妊娠期高血压需警惕子痫前期，应定期产检并严格控制血压；合并糖尿病、高脂血症的高血压患者，各器官并发症进展加速，需加强多指标联合管理。