怀孕多少天可以做药物流产问

怀孕49天（7周）内的宫内妊娠可考虑药物流产，但需符合严格医学条件。

明确孕周与妊娠类型要求

药物流产适用于确诊为宫内妊娠且妊娠≤49天（7周）的女性。此时胚胎直径通常≤2.5cm，药物作用效果最佳，可降低不全流产风险。若孕周超过49天，胚胎较大易导致妊娠组织残留，需行人工流产。宫外孕、葡萄胎等异位妊娠严禁药物流产，可能引发大出血等严重后果。

常用药物与基本流程

药物流产主要采用米非司酮联合米索前列醇，需在医生指导下按疗程服用。通常米非司酮分2-3天口服，最后1天加服米索前列醇，服药后6小时内胚胎多自然排出。全程需在医疗机构观察，避免自行用药导致风险。

特殊人群禁忌与注意事项

以下情况禁用或慎用药物流产：

肝肾功能不全、肾上腺疾病、血液病患者；

对米非司酮/米索前列醇过敏者；

带宫内节育器妊娠、哺乳期、多次流产史、生殖道炎症（如阴道炎）患者；

青光眼、哮喘、癫痫等病史者。

风险与后续管理

可能出现不全流产（需清宫）、出血过多（超过月经量或持续＞2周需就医）、感染、药物副作用（恶心、腹泻）等。流产后需观察阴道出血情况，2周内复查B超确认妊娠组织是否完全排出，期间避免性生活及盆浴，注意休息与卫生。

医疗规范与替代方案

药物流产需在正规医院进行，不可自行购买药物。其优势是对子宫创伤小、恢复快，但成功率约90%，低于人工流产；若流产失败或胚胎排出延迟，需及时转用清宫术。建议根据自身情况（如孕周、健康状态）与医生充分沟通，选择最适合的终止妊娠方式。