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吃降压药低血压了怎么办

2026年01月23日 12:27:03
病情描述:

吃降压药低血压了怎么办

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    吃降压药后出现低血压,若收缩压在90-100mmHg且无头晕等症状,可通过休息、增加饮水、避免突然起身等非药物方式观察;若收缩压<90mmHg或伴有头晕、乏力、晕厥等症状,需立即就医调整药物剂量或种类。

    一、血压轻度降低且无症状:

    收缩压90-100mmHg、舒张压50-60mmHg,无明显不适时,多为药物适应阶段。需停止活动卧床休息,每日饮水1500-2000ml,起床前先坐30秒再起身,监测早晚卧位与立位血压(立位收缩压较卧位低<20mmHg属正常)。

    二、血压明显降低或伴有症状:

    收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg,或出现头晕、黑矇、晕厥时,提示器官灌注不足。应立即平卧位(头低脚高),口服温盐水500ml(加半茶匙盐),记录症状与血压变化,2小时未缓解需就医。

    三、老年高血压患者(≥65岁):

    老年患者对低血压耐受性差,易跌倒或加重心脑缺血。建议优先用长效降压药(如氨氯地平、缬沙坦),避免硝苯地平片等短效药,家中备血压计,每日测立位血压,连续3天收缩压<100mmHg联系医生调整剂量。

    四、合并基础疾病者(心脑肾疾病):

    冠心病、心衰、肾功能不全者,低血压可能加重心肌缺血或肾衰。避免同时用利尿剂(如呋塞米),每日监测尿量(<1000ml警惕血容量不足),若出现胸痛、少尿立即就医,不可自行停药。

    五、特殊生活方式影响:

    长期低盐、过量饮酒者,降压药易叠加致低血压。恢复每日5-6g盐摄入,戒酒,餐后1-2小时服药(减少体位性低血压),运动时带糖果(预防低血糖加重低血压)。

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