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两岁宝宝呕吐腹泻怎么回事

2026年01月23日 20:28:28
病情描述:

两岁宝宝呕吐腹泻怎么回事

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    两岁宝宝呕吐腹泻多由感染性因素(如病毒、细菌感染)、饮食不当、过敏或乳糖不耐受、腹部着凉或继发其他疾病引起,其中病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)最为常见。

    感染性因素(最常见)

    病毒感染:轮状病毒秋冬高发,表现为呕吐、水样便伴低热;诺如病毒传染性强,常集体发病,以呕吐剧烈、腹泻较轻为特点。细菌感染(如大肠杆菌、沙门氏菌)多伴随高热、黏液便或脓血便,需警惕脱水风险。

    非感染性因素

    饮食不当:暴饮暴食、食物变质或过敏(如牛奶蛋白)易引发胃肠紊乱;乳糖不耐受(腹泻时肠道黏膜受损致乳糖酶不足)或腹部着凉(胃肠蠕动加快)也会诱发。

    特殊疾病继发

    感冒、肺炎等全身感染可引发胃肠功能紊乱;牛奶蛋白过敏常伴皮疹、湿疹;长期使用抗生素可能导致抗生素相关性腹泻;先天性消化道畸形(如幽门狭窄)需排除。

    需紧急就医的情况

    呕吐腹泻频繁,6小时内无法进食进水;

    脱水迹象(尿少、口唇干、哭无泪、精神萎靡);

    高热不退(>39℃)、大便带血/黏液/腥臭;

    症状持续超48小时无缓解或精神异常(嗜睡/烦躁)。

    家庭护理与用药

    预防脱水:优先使用口服补液盐(ORS),少量多次喂服;

    饮食调整:继续母乳/配方奶,暂停油腻/生冷,乳糖不耐受可换无乳糖奶粉;

    药物使用:避免自行服用止吐止泻药(如洛哌丁胺),可在医生指导下使用蒙脱石散等黏膜保护剂;

    观察指标:监测尿量、精神状态,若出现脱水或异常需立即就医。

    (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱,药物使用请严格遵循医生指导。)

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