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感冒后有一只耳朵听不见怎么办

2026年01月23日 18:00:33
病情描述:

感冒后有一只耳朵听不见怎么办

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    感冒后单侧耳朵听不见可能由咽鼓管功能障碍、急性中耳炎或突发性听力下降等原因引起,建议在72小时内就医排查,明确病因后针对性处理。

    一、咽鼓管功能障碍

    发病机制:感冒时鼻腔黏膜充血肿胀,压迫咽鼓管开口,导致中耳腔负压,表现为耳闷、听力下降,无明显疼痛。

    处理原则:优先非药物干预,如正确的Valsalva动作(捏鼻闭口鼓气),但儿童、有鼓膜穿孔或中耳炎病史者需避免,以防症状加重。

    特殊提示:若耳闷持续超过3天,或伴随耳痛、流脓,需及时就诊排除中耳炎。

    二、急性中耳炎

    易感人群:儿童因咽鼓管短、宽且直,感冒后易发生;成人若有鼻窦炎或过敏史,风险较高。

    典型表现:单侧耳痛、发热、听力下降,婴幼儿可能哭闹、抓耳朵,需耳鼻喉科检查确诊。

    治疗建议:儿童可能需口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),成人可根据病情使用抗生素或鼻用减充血剂(需医生指导)。

    三、突发性听力下降

    发病机制:病毒感染或免疫反应影响内耳微循环,表现为突然单侧听力下降,常伴耳鸣、眩晕。

    紧急处理:72小时内就医是关键,可能需糖皮质激素或改善微循环药物,中老年人群需警惕高血压、糖尿病对疗效的影响。

    注意事项:避免熬夜、压力过大,发病后及时休息,避免自行使用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。

    四、耵聍栓塞加重

    常见诱因:感冒时环境干燥或擤鼻过度,导致耳道耵聍吸水膨胀,堵塞耳道。

    症状特点:耳闷明显,无疼痛,听力下降逐渐加重,需耳科医生用专业工具清理。

    家庭护理:避免自行用棉签或尖锐工具掏耳,儿童、老年人需由家属协助就医,防止损伤耳道。

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