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儿童心肌炎有什么症状

2026年01月23日 21:50:54
病情描述:

儿童心肌炎有什么症状

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    儿童心肌炎症状多样轻重不一,发病前1-3周多有病毒感染前驱症状,心脏相关症状包括心律失常、心功能不全、胸痛等,家长需密切关注孩子健康,病毒感染后出现相关症状及时就医,儿童要增强体质预防病毒感染降低发病风险。

    前驱感染症状:多数儿童在发病前1-3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感即乏力、肌肉酸痛,部分患儿有恶心、呕吐等消化道症状。这是因为病毒感染先累及全身,然后波及心脏。比如柯萨奇病毒感染较为常见,感染后先引起全身的炎症反应。

    心脏相关症状

    心律失常:可表现为心悸,患儿自己能感觉到心跳异常,可能过快、过慢或不规律。听诊时可发现早搏、心动过速等心律失常情况。这是由于病毒侵犯心肌细胞,影响了心脏的电传导系统。

    心功能不全:病情较重的患儿会出现呼吸困难,婴儿可能表现为喂养困难、拒奶、呼吸急促;幼儿及儿童可能自诉胸闷、气短,活动耐力下降。检查可发现心脏扩大、心音低钝等,严重时可出现水肿,如下肢水肿等。这是因为心肌受损后,心脏的收缩和舒张功能受到影响,导致心输出量减少,体循环和肺循环淤血。

    胸痛:部分儿童会诉说心前区疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛等。这是心肌炎症刺激心脏神经引起的。

    对于儿童心肌炎,家长要密切关注孩子的健康状况,尤其是在病毒感染后出现上述相关症状时,应及时带孩子就医,进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查,以便早期发现和诊断心肌炎,及时进行治疗。同时,儿童自身免疫力相对较低,更容易受到病毒等病原体的侵袭,在日常生活中要注意增强体质,预防病毒感染,降低心肌炎的发生风险。

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