2岁宝宝又吐又拉怎么办问

2岁宝宝呕吐腹泻多因感染性胃肠炎（病毒/细菌）或饮食不当，核心处理是预防脱水、调整饮食、合理用药，严重时需及时就医。

初步判断病因与症状：观察呕吐/腹泻特点（如轮状病毒多为水样便、无腥臭味，诺如病毒呕吐频繁，细菌感染可能伴黏液/血便）；记录体温（≥38.5℃需警惕感染）、精神状态（萎靡/烦躁提示严重）及脱水表现（尿量减少、眼窝凹陷、口唇干燥、哭时无泪）。

重点预防脱水与电解质紊乱：立即口服补液盐Ⅲ（ORS-III），按说明书冲调（250ml温水+1袋），少量多次喂服（每次5-10ml，间隔5分钟），避免一次喂过多加重呕吐；暂停高脂/高糖/难消化食物，继续母乳/配方奶（乳糖不耐受者换无乳糖配方），少量多餐。

合理使用药物：对症用蒙脱石散（保护肠黏膜，1次1/3袋，温水服）、布拉氏酵母菌（调节菌群，1次1袋）；不建议用复方止泻药（如洛哌丁胺）或强力止吐药；细菌感染需医生评估后用抗生素（如头孢克肟），避免自行滥用。

特殊人群与家庭护理：先天性心脏病/肾病患儿需额外监测尿量（每4小时<1ml/kg提示脱水）；用肥皂/流动水洗手（尤其饭前便后），餐具煮沸消毒；呕吐物/排泄物需用含氯消毒液（如84）消毒，避免交叉感染。

必须就医的信号：出现持续脱水（喂补液盐6小时无尿、眼窝深陷）；高热>39℃超2天或体温<35℃；呕吐/腹泻超24小时无缓解、伴剧烈腹痛/血便；精神差（嗜睡、抽搐）。

（注：内容基于《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南》及WHO补液方案，具体需结合临床由医生判断。）