造影输卵管是什么问

输卵管造影是通过向子宫腔注入造影剂，在影像学下动态观察输卵管及子宫腔形态与通畅性的检查方法，主要用于排查不孕相关的输卵管病变。

定义与原理

输卵管造影分X线（碘造影剂）和超声（超声造影剂）两类，通过造影剂在输卵管内的流动轨迹，清晰显示管腔形态、通畅度及盆腔扩散情况，帮助医生判断输卵管结构与功能是否正常。

核心检查目的

评估输卵管通畅性，排查堵塞、积水、粘连等病变；

诊断子宫畸形（如纵膈子宫）、肌瘤、息肉等器质性问题；

辅助明确不孕/不育的输卵管因素，为后续治疗（如疏通术、试管婴儿）提供依据。

适用与禁忌人群

适用人群：①疑似输卵管堵塞导致不孕；②盆腔炎、宫外孕病史需排查输卵管后遗症；③输卵管结扎术后评估通畅性。

禁忌人群：①急性阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症；②造影剂过敏（如碘过敏者禁用碘造影剂）；③月经期、妊娠期或严重全身性疾病（如心衰、肝肾功能衰竭）。

检查流程与术后护理

流程：月经干净后3-7天进行，术前禁性生活，排空膀胱，消毒后经阴道插管注入造影剂，X线下动态观察显影（透视+拍片）。

护理：术后少量阴道出血（1-3天）、轻微腹痛属正常，需休息2周，禁盆浴、性生活及游泳，必要时遵医嘱服用抗生素预防感染。

结果解读与临床价值

通畅：造影剂顺利通过输卵管进入盆腔，无滞留；

通而不畅：管腔纤细或局部狭窄，可能提示轻度粘连；

堵塞：造影剂在某段中断，需结合部位（间质部/峡部/壶腹部）判断治疗策略。

结果可指导后续诊疗方案（如宫腹腔镜手术或辅助生殖技术）。