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孩子发烧出疹子是怎么回事

2026年01月23日 13:15:40
病情描述:

孩子发烧出疹子是怎么回事

医生回答(1)
  • 温海燕
    温海燕副主任医师

    鄂尔多斯市中心医院 向他提问

    孩子发烧后出疹子,多为感染性疾病引起,常见于病毒或细菌感染(如幼儿急疹、麻疹等),少数为非感染性因素,需结合皮疹特点、发热规律及伴随症状综合判断。

    幼儿急疹

    由人类疱疹病毒6型感染,典型表现为“热退疹出”:持续高热3-5天(39℃以上),热退后12-24小时内躯干、颈部出现散在红色斑丘疹,1-2天消退,无色素沉着。处理以退热(对乙酰氨基酚或布洛芬)、补水为主,无需抗病毒治疗,免疫低下儿童需及时就医。

    麻疹

    麻疹病毒感染,发热3-4天出疹,出疹时体温达高峰(40℃以上)。皮疹始于耳后、发际,渐蔓延至全身,为红色斑丘疹,可融合成片,伴眼结膜充血、流涕、口腔颊黏膜“麻疹黏膜斑”。需隔离治疗,避免肺炎、脑炎等并发症,未接种疫苗儿童需就医。

    猩红热

    A组β溶血性链球菌感染,发热1-2天出疹,皮疹为弥漫性针尖状充血性红疹,疹间无正常皮肤,口周苍白、草莓舌、帕氏线(褶皱处皮疹密集)。需用青霉素类抗生素治疗,皮疹消退后有脱皮,注意防继发感染。

    其他病毒感染

    如风疹(低热伴耳后淋巴结肿大,24小时内全身出疹,2-3天消退)、水痘(斑疹→丘疹→疱疹→结痂,向心性分布)、手足口病(手、足、口周皮疹,伴发热,无痒感),均需对症处理,隔离至皮疹消退,避免抓挠。

    非感染性因素

    药物过敏(用药后1-2天皮疹,伴瘙痒)需立即停药;川崎病(持续发热5天以上,伴皮疹、球结膜充血)需尽快就医,避免冠状动脉病变。

    总结:发现持续高热、皮疹扩散快或精神差时,及时就医。日常接种麻疹、水痘疫苗,保持室内通风,避免接触患者。

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